ビハーラだより - かかりつけ医のもの忘れ外来診療

　高齢化社会を迎え、認知症患者が増えています。現在わが国の認知症患者は190万人と言われ、介護認定を受けた人の２人に１人、８５歳以上の人では４人に１人が認知症だと言われ、厚生労働白書では２０２５年には３００万人を超えると推計されています。

　当診療所にも、ここ数年もの忘れなどの相談に来る患者さんや家族の人達がみられるようになり、昨年４月からもの忘れ外来のコーナーを作って認知症の診療を始めました。

かかりつけ医の認知症診療
－かかりつけ医に要求されること－

認知症の早期段階での発見・気づき（スクリーニング）
認知症を治す薬はまだ発見されていませんが、病気の進行を遅らせ、症状を改善する薬や様々な治療法は開発されています。認知症の場合も他の病気と同じように早期発見、早期治療が大切です。
診察では、ご本人、家族からもの忘れやその他の症状について詳しく聞きます。さらに簡単な心理学的テストにより、記憶、見当識、計算など簡単なテストを行い、認知症のスクリーニングをします。
治療可能な認知症を見逃さない
認知症の原因になる疾患は数多く、中には治療できる認知症もあります。例えば脳腫瘍、慢性硬膜下血腫、正常圧性水頭症、代謝やビタミン、ホルモンなどの異常によって起こる認知症です。この様な治療可能な認知症を見逃さないために、血液検査や頭部の画像診断を行います。当院の認知症外来でも、慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症など、治療可能な認知症を診断しています。
専門医療機関への受診誘導
更に精密検診が必要な場合には、基幹病院の認知症の専門医に受診していただきます。当院では、愛媛大学病院などに精査を依頼しています。
患者・家族の支援
家族の介護負担、不安に耳を傾け、患者とともに家族に対しての支援をしなければなりません。当院でも、認知症サポート医、認知症介護指導員、認知症状介護専門士などが認知症やその介護の相談に当たっています。
地域の、居宅介護支援事業所、認知症介護サービス事業所との連携
認知症と診断された患者さんに対しては、医療とともに、地域の居宅介護支援事業所、介護サービス事業所と連携し、患者さんにとって最も有効な介護サービスの利用を計画します。認知症専門のデイサービスもいくつか開設されています。